Lipoaspiração no Rio de Janeiro

Não é método de emagrecimento

Esta é a informação mais importante desta página, e ela costuma contrariar a expectativa de quem chega ao consultório: a lipoaspiração não é tratamento para obesidade nem substitui a perda de peso. A cirurgia é indicada para quem já está com o peso próximo do habitual e estável, e ainda assim mantém acúmulos em regiões específicas.

Operar alguém que ainda vai emagrecer, ou que emagrece e reganha peso, produz um resultado que se desfaz. Por isso a avaliação começa por essa pergunta, e não pela área que a pessoa quer tratar.

O que ela trata e o que não trata

A lipoaspiração remove a gordura que fica entre a pele e o músculo, em áreas delimitadas. O que ela não faz:

• Não trata flacidez de pele. Retirar gordura de uma região onde a pele já perdeu elasticidade pode deixar a flacidez mais evidente, não menos. Nesses casos a conduta costuma envolver outra cirurgia.
• Não trata celulite. A celulite tem origem na forma como as traves fibrosas prendem a pele, e a retirada de gordura não altera isso.
• Não trata a gordura visceral, a que fica dentro do abdome, em volta dos órgãos. Essa responde a perda de peso e a mudança de hábito, não a cirurgia.
• Não corrige diástase, o afastamento dos músculos da parede abdominal que é comum após a gestação.

Lipoaspiração ou abdominoplastia?

É a dúvida mais frequente de quem procura por causa do abdome, e a resposta depende do que existe ali além da gordura.

Quando a pele tem boa elasticidade e a musculatura está íntegra, a lipoaspiração costuma dar conta. Quando há excesso de pele, cicatriz de gestação ou afastamento da musculatura, a retirada de gordura sozinha não resolve, e a conduta passa a envolver a abdominoplastia. Há ainda casos em que as duas se combinam no mesmo tempo cirúrgico.

Quem passou por grande perda de peso, inclusive após cirurgia bariátrica, quase sempre está no segundo grupo, e essa situação tem página própria.

Quando costuma ser indicada

• Gordura localizada que persiste apesar de dieta e exercício
• Peso estável, próximo do habitual
• Pele com boa elasticidade na região a ser tratada
• Desproporção entre regiões do corpo
• Expectativa compatível com o que a cirurgia entrega

Segurança e volume aspirado

Existe um limite técnico para o quanto pode ser aspirado em um mesmo procedimento, e ele não é negociável. A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e o Conselho Federal de Medicina estabelecem esse teto em proporção à superfície corporal de cada pessoa, porque aspirar além dele aumenta de forma significativa o risco de complicações.

Na prática, isso significa que nem tudo o que se deseja tratar cabe em uma cirurgia só, e que a resposta honesta às vezes é dividir em tempos ou não operar. Quando a lipoaspiração é combinada com outro procedimento, esse limite pesa ainda mais no planejamento.

Como é a consulta e a recuperação

Na avaliação são examinadas a qualidade e a elasticidade da pele, a espessura da gordura em cada região, a integridade da parede abdominal, o histórico de peso e o estado geral de saúde. Exames pré-operatórios são solicitados e a extensão do que é possível fazer é definida a partir disso.

A recuperação envolve inchaço e manchas roxas por semanas, uso de malha compressiva conforme orientação, sessões de drenagem quando indicadas e retorno gradual às atividades, com liberação do exercício físico apenas quando houver segurança para isso. O contorno leva meses até se acomodar, e é isso que se vê no resultado final, não o que aparece nas primeiras semanas.